人民网北京3月7日电 国务院日前印发《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》，部署加快建立符合国情的基本医疗卫生制度，推进医药卫生治理体系和治理能力现代化。国务院医改领导小组专家咨询委员会委员、澳门镜湖医院慈善会秘书长、澳门镜湖医院副院长吴培娟认为，新一轮医改，涉及分级诊疗制度等五个方面，抓住了医疗体制的核心根本问题。
吴培娟表示，澳门的医疗体系与内地略有不同，但政府保障居民健康的责任却是相同的。她对医改中建立科学合理的分级诊疗制度和科学有效的现代医院管理制度的举措很是认同，并介绍了澳门在这两方面的类似做法，以资参考。
吴培娟指出，澳门的医疗卫生服务供给，既包括隶属政府卫生局的医疗机构，也包括非政府所属的私营医疗系统;在私营的医疗系统中，又包括非营利的机构和营利的私营医疗机构。这套体系体现了分级诊疗格局，同时在整个体系中形成了公私体系互为补充，差异性功能定位，共同为居民健康努力的PPP（Public—Private—Partnership即“公共私营合作制”）格局。
目前，政府的医疗机构包括1家医院（仁伯爵综合医院）、7家卫生中心、3个卫生站及1个急诊站。各区卫生中心/站等为所属分区的澳门居民提供免费的初级卫生保健服务，与仁伯爵医院建立严格的双向转诊制度。居民如需到仁伯爵医院接受专科或住院治疗，必须经由卫生中心医生评估和转介，出院后则会转回所属分区的卫生中心跟进治疗。
澳门在医疗卫生领域仍存在一个庞大的私营部门，私立医院包括镜湖医院和科技大学医院两家。另有700多家私人诊所，担负初级卫生护理服务。
澳门居民的医疗保障包括如下几个部分：
一是政府通过政府办的医疗机构直接提供医疗服务，所有持居住证的澳门居民在政府办的卫生中心就诊免费；经卫生中心转介，儿童、老年人、产妇等，以及政府规定的病种患者在仁伯爵医院就诊，可获得全部免费的医院服务。
二是政府通过医疗补贴计划为居民购买私营医疗服务，早于1988年开始，澳门政府已向镜湖医院购买服务，但项目少、数量不多；政府医疗机构的服务供给难以适应需求的快速增长，因此，2000年起特区政府通过财政资助，从补供方和补需方两个角度，加强向私营机构购买服务，增加项目和名额，并逐渐规范，从而全面推动医疗卫生服务领域的公私合作，形成有效的PPP模式。另一方面，政府自2009年起开展“医疗补贴计划”，向每位市民发放“医疗券”，可至任意未与政府签订协议的诊所使用。
吴培娟重点介绍了“镜湖模式”。镜湖医院是澳门镜湖慈善会属下一间非营利医院。成立145年来，坚持向贫困市民赠医施药，包括免费门诊及慈善会资助住院治疗服务的费用。镜湖医院的门诊服务，除了向市民提供免费的赠医赠药之外，门诊还提供多元化各科临床服务，包括普通科门诊、专科门科、特约专科门诊。住院病房服务分不同档次，主要是住院病房分配，例如：单人房(可提供病房和会客室)、双人房、三人房等，但所有医疗仪器、药物、医护人员都是按病情需要提供适切的医疗服务，让市民自行选择。其中，镜湖慈善会资助床位和政府“买位服务”床位，免费向贫困市民提供住院治疗服务。
医院的主要收入是通过临床服务收取合理的医药费，占医院收入的大部份。其次是政府的“买位服务”，政府规定名额、项目，费用向镜湖医院购买技术和服务，让符合政府规定的部份市民在镜湖就医，政府支付费用，约占镜湖收入的五分之二。
由于镜湖负担过半以上市民的医疗服务，因而镜湖的医疗运作中收费服务，吸纳了大量社会资源，间接减轻了政府经济负担和政府医院工作压力。
吴培娟表示，随着澳门社会和经济的发展，其医疗卫生体系也同样面临着诸多问题和挑战，澳门医疗卫生体系还需进一步的改革，期望同内地广泛交流，互相借鉴，共同分享，建立符合当地实际的有效的医药卫生体制，造福于人民。
